საჭმლის მომნელებელი ორგანოების, მათ შორის პანკრეასის ფუნქციონირების დარღვევის ძირითადი მიზეზი არის არასწორი კვება და რაციონალური კვების პრინციპების ხანგრძლივი დროის განმავლობაში შეუსრულებლობა. პანკრეატიტის მკურნალობა, პირველ რიგში, დიეტას მოიცავს. ამავე დროს, თქვენ უნდა იცოდეთ: რისი ჭამა შეიძლება და რისი არა.
დიეტის ეფექტურობა პანკრეატიტისთვის
პანკრეასი ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა საჭმლის მომნელებელ სისტემაში. ის პასუხისმგებელია ორგანიზმის ხარისხობრივ ფუნქციონირებაზე თორმეტგოჯა ნაწლავში მიმავალი წვენის გამომუშავებით. წვენი ხელს უწყობს საკვები ნივთიერებების დაშლას. ამ პროცესის შემდეგ წარმოიქმნება ამინომჟავები, ვიტამინები და ნუტრიენტები, რომლებიც შემდეგ შედიან სისხლში.
ამრიგად, მისი როლი მეტაბოლურ პროცესში ფასდაუდებელია.
გარდა ამისა, ის პასუხისმგებელია ინსულინის გამომუშავებაზე, რომელიც არეგულირებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს და ლიპოკინს, რომელიც პასუხისმგებელია ღვიძლის ცხიმოვანი გადაგვარების თავიდან ასაცილებლად.
მწვავე პანკრეატიტი მოითხოვს სათანადო კვების მკაცრ დაცვას. დიეტა, რისი ჭამა შეიძლება, რისი ჭამა არ შეიძლება, შექმნილია თქვენი მდგომარეობის სწრაფად გაუმჯობესების მიზნით. არსებობს მისი 2 ტიპი: მწვავე და ქრონიკული. პანკრეატიტის ძირითადი მიზეზი არის ცხიმოვანი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება და ალკოჰოლური სასმელების ჭარბი მოხმარება. მწვავე ეტაპი შეიძლება სწრაფად გადაიზარდოს ქრონიკულ მდგომარეობაში.
ორივე ტიპის დაავადება სერიოზულად აზიანებს საჭმლის მონელების ფუნქციონირებას:
- მჟავიანობა იზრდება.
- წვის შეგრძნების არსებობა.
- ძლიერი ტკივილი ჭიპის მარჯვენა მხარეს.
- გროვდება ტოქსინები და ორგანიზმი იწამლება.
- ინსულინის წარმოება შეფერხებულია.
დიეტა ნებადართულია ცილების საკმარისი რაოდენობრივი შემცველობით, მაგრამ ცხიმებისა და ნახშირწყლების შემცირებული რაოდენობით, რაც პირველ რიგში მიზნად ისახავს ღვიძლის გადაგვარების თავიდან აცილებას. დიეტის კალორიული შემცველობა არის დაახლოებით 1800-დან 2500 კკალამდე, დაავადების ხარისხის მიხედვით.
სავარაუდო მოხმარება:
- თეთრი - 125 გრ. (30% ბოსტნეული);
- ცხიმები - 70 გრ. (20% ბოსტნეული);
- ნახშირწყლები - 250 გრ. (შაქარი დაახლოებით 30 გრ. );
- მარილი - არაუმეტეს 8 გ;
- სითხე - დაახლოებით 2 ლიტრი.
დიეტის ძირითადი პრინციპები:
- სამზარეულო ტექნოლოგია. მაქსიმალურად მიეცით კუჭს ნაზი რეჟიმი. პანკრეატიტის მწვავე ფორმით: საკვები დაფქვა და ორთქლზე მოხარშული. ქრონიკისთვის: კარგად არის დაქუცმაცებული, ნებადართულია ადუღება და გამოცხობა.
- ტემპერატურა 20-დან 50-მდე°.
- მკაცრად მოერიდეთ ჭარბ კვებას და დაიცავით ფრაქციული კვება, რაც შეამცირებს არტერიულ წნევას და გააადვილებს პანკრეასის ფუნქციონირებას.
- ალკოჰოლზე უარის თქმა. იწვევს ჯირკვლის სადინარებში ნადების გაჩენას, იკეტება და ირღვევა გამოყოფილი სეკრეციის გადინება. ანთებითი პროცესი უარესდება.
დიეტური კვება ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების გარეგნობის ნორმალიზებას, გამორიცხავს ჯირკვალს თავად „ჭამისგან" და აღადგენს ნაწლავებში ლორწოვანი გარსის ნორმალურ გარემოს.
რა პროდუქტებია ნებადართული
მწვავე სტადია და ქრონიკული პანკრეატიტი. დიეტა: რისი ჭამა შეიძლება, რისი ჭამა – შემუშავებულია რეკომენდებული პროდუქტები, რომლებიც მიზნად ისახავს ჯირკვლის მუშაობის მაქსიმალურ გაზრდას. ნებადართული საკვების მოხმარებისას უნდა შემცირდეს მის მიერ წარმოქმნილი ფერმენტების რაოდენობა.
საკვების არჩევანი მიზნად ისახავს მეტეორიზმის პროცესების პრევენციას, ვინაიდან ტკივილი უკვე არსებობს. ის უნდა იყოს ადვილად ათვისებადი, შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით ცილას (რომლის 30% მცენარეულია).
1 | საცხობი პროდუქტები |
|
2 | სუპები |
|
3 | ხორცი |
|
4 | თევზი |
|
5 | მარცვლეული. მარცვლეულის კასეროლები. |
|
6 | რძე |
|
7 | კვერცხები | თეთრებისგან დამზადებული ორთქლის ომლეტი |
8 | ბოსტნეული | უხეში ბოჭკოს გარეშე |
9 | Ტკბილი |
|
10 | სოუსები | რძეში ან ბოსტნეულის ბულიონში მოხარშული, ფქვილი რომ დავამატოთ, არ შეწვათ. |
თერთმეტი | ცხიმები |
|
12 | Სასმელი |
|
რა პროდუქტებია აკრძალული
პანკრეატიტის მკურნალობის დომინანტური მეთოდია დიეტა: რისი ჭამა შეიძლება, რისი არა, მოერიდეთ იმას, რაც ზრდის კუჭის წვენის პროდუქტიულობას, ასევე პანკრეასის სეკრეციას.
წარმოებული ფერმენტების მოცულობის შესამცირებლად და, შესაბამისად, ანთების შესამსუბუქებლად, შემუშავებულია პროდუქტების სია, რომლებიც უნდა გამოირიცხოს.
1 | Სუპი |
|
2 | Პური |
|
3 | ხორცი |
|
4 | სოსისები |
|
5 | თევზი |
|
6 | რძე, რძის პროდუქტები |
|
7 | მარცვლეული |
|
8 | კვერცხები |
|
9 | ბოსტნეული | უხეში ბოჭკოს არსებობით |
10 | ტკბილეული |
|
თერთმეტი | Სასმელი |
|
12 | სანელებლები | ცხელი სანელებლები, ძმარი. |
ძირითადი დიეტა პანკრეატიტისთვის
თქვენი კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად და სწრაფი გამოჯანმრთელების მიზნით, შედგენილია მთელი რიგი დიეტა.
დიეტა No5
ძირითადი კვება იწყება არა უადრეს მე-5 დღისა. მანამდე ოთხივე კვებაზე არ არის გათვალისწინებული.
დიეტის პრინციპები:
- კვება მიიღება მკაცრად მცირე ულუფებით, დაახლოებით ექვსჯერ.
- საჭმელს შორის snack არ არის.
- რაციონიდან გამორიცხულ საკვებზე უარის თქმა და მხოლოდ ნებადართულის მოხმარებაზე.
- დაავადების გამწვავების შემთხვევაში დიეტა უნდა დაიცვან 8 თვის განმავლობაში.
- მეცხრე თვე არის თანდათანობითი დაბრუნება ნორმალურ ჯანსაღ კვებაზე. მცირე აშლილობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება.
- საკვების მომზადების ტექნოლოგიასთან შესაბამისობა.
- ცხიმები, რომლებმაც გაიარა თერმული დამუშავება, შეიძლება საზიანო იყოს, ისინი მისაღები რაოდენობით უნდა შევიტანოთ მზა კერძებში.
დიეტა No5b
ამ დიეტური მეთოდის დაცვა მიზნად ისახავს ქრონიკული პანკრეატიტის მდგომარეობის ნორმალიზებას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც არ არის გამწვავების პროცესი ან გამოჯანმრთელების პერიოდში.
დიეტის პრინციპები:
- მკაცრად დაიცავით მომზადების ტექნოლოგია: დაქუცმაცებული პროდუქტები, ორთქლზე მოხარშვა ან ადუღება. ზოგჯერ ნებადართულია გამომცხვარი ჭამა.
- მოხმარებული საკვების ტემპერატურის შენარჩუნება. სიცივისა და ცხელის სრული გამორიცხვა.
- ცილებით გამდიდრებული საკვების გაზრდილი შემცველობით, ნახშირწყლების საკვების (ძირითადად შაქრის) და ცხიმების შემცირება.
- გაზრდილი ვიტამინების მიღება.
- გამორიცხულია ცხოველური წარმოშობის ცხიმები, განსაკუთრებით ცეცხლგამძლე ცხიმები, ქოლესტერინი და უხეში ბოჭკოვანი.
- რეკომენდებული კალორიული შემცველობა 2500 კკალ. ცილები - 115 გრ. (30% მცენარეული წარმოშობის), ცხიმები – 85 გ. (20% მცენარის ტიპი), ნახშირწყლები – 330-450 გრ.
- წყლის მოხმარება - 1-1, 5 ლიტრი.
- მარილი - 8 გრ.
დიეტა No5p
გამოიყენება მწვავე პანკრეატიტის დროს და დაავადების ნორმალიზების დროს.
დიეტის პრინციპები:
- კალორიული შემცველობა შემცირდა 1800 კკალ-მდე. რეკომენდირებულია: ცილები – 80 გ, ნახშირწყლები – 180-200 გ, ცხიმები – 50-60 გ.
- საკვების აღმოფხვრა, რომელიც იწვევს მეტეორიზმი.
- რეკომენდებული პროდუქტების მკაცრი დაცვა.
- მენიუ ეფუძნება ექვს კვებას.
- დიეტადან აკრძალული საკვების მკაცრი გამორიცხვა.
- საკვების რაოდენობა არ აღემატება 3 კგ-ს.
დიეტა ქრონიკული პანკრეატიტისთვის
შემუშავებულია დიეტის წესები ქრონიკული პანკრეატიტის დროს. მხედველობაში მიიღება რა შეგიძლიათ მიირთვათ ანთებითი პროცესის შესამცირებლად და რა არა. ასეთი პანკრეატიტის დროს დიეტა ოდნავ მორგებულია და განსხვავდება ზემოაღნიშნული პრინციპებისგან. ცილების და ცხიმების მოხმარების რაოდენობა იზრდება ადამიანის მინიმალურ ნორმამდე. მაგრამ ნახშირწყლები მცირდება მინიმუმამდე (ფქვილი, შაქარი).
მარილიანობა და მარილიც მინიმალურია. კატეგორიულად აკრძალულია ალკოჰოლი, ცხარე საკვები და ძმარი. ორთქლზე მომზადების ტექნოლოგიის გარდა, ნებადართულია ჩაშუშვის, მოხარშული, გამომცხვარი გამოყენება. პატარა საკვები, არ არის აუცილებელი პიურეს. კალორიების საერთო რაოდენობა არ აღემატება 2700 კკალს.
მისაღებია ცილის მოხმარების გაზრდა 130 გრამამდე. დღეში, რომელთა 30% მცენარეულია.
ნებადართულია ცხოველური ცილები: ხბოს ხორცი, კურდღელი, ინდაური, ქათამი. ბატი და იხვი გამორიცხულია. უცხიმო ხაჭო დასაშვებია. თუ მდგომარეობა ოდნავ გაუარესდება, გადადით ორთქლზე მომზადებაზე.
დიეტა მწვავე პანკრეატიტისთვის
ასეთი პანკრეატიტის დროს საკვების მიღების პრინციპი დიეტის მკაცრ დაცვას გულისხმობს. თქვენ უნდა იცოდეთ რისი ჭამა შეგიძლიათ და რისი არა და რას ერიდოთ. ყველა დიეტური კვება ეფუძნება ძირითად წესებსა და მოთხოვნებს.
გამონაკლისი:
- ცხიმები;
- ნახშირწყლები, პირველ რიგში შაქარი და მისი შემცველი ყველა პროდუქტი;
- შემწვარი;
- უხეში ბოჭკოვანი.
ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია უცხიმო ცილოვანი საკვების მიღება მკაცრი ფრაქციული კვებით. მკაცრი დიეტის დაცვას თან ახლავს სინთეზური წარმოშობის ვიტამინების მიღება, ვინაიდან ძნელია საკვებიდან სასარგებლო კომპონენტების საჭირო რაოდენობის მიღება.
გამოჯანმრთელების ძირითადი წესი არის ის, რომ რაც უფრო მკაცრად დაიცავთ დიეტას, მით მეტია სწრაფი და სრული გამოჯანმრთელების შანსი.
ამავდროულად, მცირდება მწვავე ფორმის ქრონიკული გადაქცევის ალბათობა. საჭირო პროდუქტების მომზადების ძირითადი ტექნოლოგია დუღილი და ორთქლზე მოხარშვაა. საკვები უნდა იყოს რაც შეიძლება დაფქული ან თუნდაც დაფქული. სრული მარხვის პირველ ორ დღეში ნებადართულია მხოლოდ წყალი, რომელიც ხელს უწყობს პანკრეასის წვენის წარმოების ჩახშობას, ამცირებს ტკივილს და აშორებს ტოქსინებს.
ზოგიერთ შემთხვევაში ნებადართულია მხოლოდ ვარდის ჩაი.დაიწყეთ ჭამა მხოლოდ მე-3 დღეს. მიირთვით დაბალკალორიული საკვები. მაღალკალორიული, ცხიმოვანი, მარილიანი საკვები და უხეში ბოჭკოები ზრდის კუჭის წვენის წარმოების მოცულობას.
დიეტის ერთ-ერთი მთავარი მიზანია ნაწლავებისა და მისი ლორწოვანი გარსის მაქსიმალურად დაცვა.ამიტომ, ცხარე, მარილიანი, შებოლილი და სხვადასხვა სანელებლები მკაცრად უკუნაჩვენებია. დიეტის No5 დანიშვნისას საკვების მოხმარება იწყება მეხუთე დღიდან.
ანთებითი პროცესის ხარისხობრივი შემცირების შემდეგ, გადასვლა ხდება:
- სუპები,
- წვრილად დაფქული,
- უცხიმო მოხარშული ხორცის ჭამა,
- თევზი,
- უცხიმო ხაჭო.
ნებადართულია ბოსტნეული, გარდა კომბოსტოს (მას აქვს უხეში ბოჭკოვანი).ნებადართულია ბოსტნეულის და ხილის წვენები, მჟავე უცხიმო რძე ან კეფირი. გამორიცხული პროდუქტების ძირითადი ჩამონათვალის გარდა დიდი ხნით გადაიდება: ხახვი, ქონი, მარინადი, ნიორი, ბოლოკი, ცომეული. დიეტის სავარაუდო ხანგრძლივობაა ექვსი თვიდან ერთ წლამდე. ოდნავი დარღვევის შემთხვევაში, ანთება შეიძლება განახლდეს.
დიეტის ხანგრძლივობა პანკრეასის პანკრეატიტის დროს
დიეტის ხანგრძლივობა მწვავე პანკრეატიტის დროს არის ექვსი თვიდან რვა თვემდე. ვადის გასვლის შემდეგ გადადით ნორმალურ ჯანსაღ კვებაზე. მავნე საკვების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების რეციდივი.
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს დიეტა ინიშნება რამდენიმე წლის განმავლობაში, ექიმთან შეთანხმებით კი ხდება კვების ცვლილება. ზოგიერთ შემთხვევაში დიეტა მუდმივი რჩება.
დიეტის მენიუს ნიმუში პანკრეატიტისთვის ერთი კვირის განმავლობაში
ნებადართული პროდუქტების გათვალისწინებით შემუშავდა პაციენტის სავარაუდო მენიუ ერთი კვირის განმავლობაში. რეკომენდებულია, შეგიძლიათ შეცვალოთ კერძების კომპონენტები სხვა დამტკიცებული პროდუქტებით.
მენიუ დაგეგმილია დღისით.
ორშაბათი:
- 1 საუზმე - სუპი წიწიბურით.
- მეორე საუზმე - ხილის პიურე.
- სადილი - ჭარხლის წვნიანი და მოხარშული თევზი. ხილის დეკორქცია.
- შუადღის საჭმლისთვის - გახეხილი სტაფილო.
- ვახშამი - ბოსტნეულის სალათი და მოხარშული ქათამი.
სამშაბათი:
- 1 საუზმე – ფაფა მოხარშული სემოლინით და მოხარშული თევზით.
- მე-2 – სემოლინით და კატლეტით მოხარშული ფაფა. ხმელი ხილის სასმელი.
- სადილი - ბოსტნეულის წვნიანი.
- შუადღის საჭმლისთვის - ყველი.
- ვახშამი - მოხარშული ბრინჯი. მწვანილის ჩაი.
ოთხშაბათი:
- პირველი საუზმე – სალათი ყველით. კეფირი.
- მეორე საუზმე - ჩაი და ხილის პიურე.
- სადილი - შვრიის ფაფა სალათით. ჩაი უცხიმო რძით.
- შუადღის საუზმე - თაფლით გამომცხვარი ვაშლი.
- ვახშამი – მოხარშული წიწიბურა და ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი. კისელის სასმელი.
Ხუთშაბათი:
- პირველი საუზმე - მოხარშული შვრიის ფაფა და თევზი. ხილის სასმელი.
- მე-2 საუზმე – არამჟავე ხაჭო. სტაფილოს წვენი.
- სადილი - მაკარონი და ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები. ჩაი.
- შუადღის საუზმე - უცხიმო კეფირი და ჟელე.
- ვახშამი - მოხარშული თევზი. მწვანილის ჩაი.
პარასკევი:
- პირველი საუზმე – მოხარშული წიწიბურა და ხორბლის ფქვილისგან დამზადებული პური. ვარდის თეძოს ჩაი.
- მე -2 - დაფქული ხილი. ჩაი.
- სადილი – წვნიანი ბრინჯით, გოგრის ფაფა.
- შუადღის საუზმე - კეფირი.
- ვახშამი - გამომცხვარი ბოსტნეული ქათმის ხორცით. კისელის სასმელი.
შაბათი:
- პირველი საუზმე - ბოსტნეულის პიურე, ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი.
- მეორე საუზმე - მოხარშული ბრინჯი.
- სადილი – მოხარშული წიწიბურა, ხორცის რულეტი.
- შუადღის snack - ორთქლზე მოხარშული ცილოვანი რულეტი.
- ვახშამი - ორთქლზე მოხარშული თევზი. კისელის სასმელი.
კვირა:
- პირველი საუზმე - მოხარშული შვრიის ფაფა და ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები. კეფირი.
- მეორე საუზმე - გამომცხვარი ვაშლი.
- სადილი - სუპი, ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები. ხილის სმუზი.
- შუადღის საუზმე - გამომცხვარი მაკარონი პომიდვრით.
- ვახშამი – მოხარშული წიწიბურა და ხორცის რულეტი. სუსტად მოხარშული ჩაი.
დიეტური რეცეპტები მწვავე პანკრეატიტისთვის
არ დაიდარდოთ და იფიქროთ, რომ ყველაფერი უგემოვნოა და ყველაფერი შეზღუდულია. სინამდვილეში, მენიუ, თუნდაც მრავალი აკრძალვით, შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი.
არსებობს უამრავი კერძი შესანიშნავი გემოთი, მომზადებული სამზარეულოს ტექნოლოგიის დაცვით:
- ჩაი.იმის გამო, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ დალიოთ ძლიერი მოხარშული ჩაი, შეგიძლიათ დივერსიფიკაცია გაუწიოთ თქვენს დიეტას მცენარეული ჩაით. პიტნის ჩაი მშვენიერი სასმელია. დაასხით მდუღარე სითხე პიტნის რამდენიმე ყლორტზე, ცოტა დარიჩინი, გააციეთ, დაუმატეთ ლიმონის ნაჭერი. ცხარე ჩაი. მდუღარე სითხე დაასხით დარიჩინს, ჯანჯაფილს და მუსკატს და დატოვეთ.
- გამომცხვარი თევზი კარგია მეორე კურსისთვის.გასუფთავებული კობრი გახეხეთ მწვანილით და ცოტა შიგ ჩადეთ. წვრილად დაჭრილი ბოსტნეული მოათავსეთ საცხობ კონტეინერში, შემდეგ თევზი და დააფარეთ დარჩენილი ბოსტნეულით. დაახურეთ თავსახური და მოხარშეთ 180°-ზედაახლოებით 30 წუთი.
- ორთქლზე მოხარშული ხბოს ხორცი.შეურიეთ დაფქული ხორცი, კვერცხი და ყველი (გახეხილი). გააბრტყელეთ პატარა ბურთულებად და მოხარშეთ ორთქლზე. ყველი საგრძნობლად ამრავალფეროვნებს კერძის გემოს. მიირთვით წიწიბურასა და ბრინჯის ფაფასთან ერთად.
- ბოსტნეულის სუპები.ნებადართული ბოსტნეულის ნაკრები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი, ბოსტნეულის გემოვნური თვისებების კომბინაციის გათვალისწინებით. ყვავილოვანი კომბოსტოს და გოგრის წვნიანი პიურეს სახით ძალიან გემრიელია. გარეცხეთ ბოსტნეული, დაჭერით წვრილად, მოხარშეთ საჭირო რაოდენობის სითხეში. მოხარშვის შემდეგ აურიეთ ბლენდერით. დივერსიფიკაცია შეგიძლიათ კარტოფილით და სტაფილოთი.
- ჟელე არამჟავე კენკრისგან.მოამზადეთ კენკრის პიურე. ერთი ჭიქა პიურესთვის დაგჭირდებათ ჩაის კოვზი ჟელატინი. ჟელატინი დაასველეთ წყალში, გაბერვის შემდეგ გააცხელეთ და ჩაასხით კენკრის პიურეში, დატოვეთ ბოლომდე გამაგრებამდე. სილამაზისთვის ფორმის ძირზე შეგიძლიათ პიტნის ფოთოლი მოაყაროთ. გამკვრივების შემდეგ ამოიღეთ ფორმიდან და გადააბრუნეთ, ფოთოლი ფერადი ჟელეს ფონზე სადღესასწაულოდ გამოიყურება.
არასწორი დიეტის შედეგები
მწვავე პანკრეატიტის დიეტის შეუსრულებლობის მთავარი შედეგია მისი ქრონიკული გადაქცევის ალბათობა.
დიეტის შეუსრულებლობის გამო შეიძლება მოხდეს შემდეგი არასასურველი გამწვავებები:
- სიყვითლე - ნაღვლის გადინების დარღვევის შედეგად.
- სისხლდენის წარმოქმნა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში.
- პორტალური ღვიძლის ჰიპერტენზია.
- პლევრიტი.
- ელენთის ვენის თრომბოზი.
- თორმეტგოჯა ნაწლავის დაზიანება.
- ონკოლოგიის განვითარება.
- შაქრიანი დიაბეტი.
სწორი კვება ყოველთვის იყო და იქნება ჯანმრთელობის მთავარი პრინციპი. ამ პრინციპების დარღვევა იწვევს უამრავ დაავადებას, მათ შორის პანკრეატიტს. და მხოლოდ მკაცრი დიეტა, რომელიც აკმაყოფილებს მოთხოვნებს: რისი ჭამა შეიძლება და რისი ჭამა არ შეიძლება, ხელს შეუწყობს სწრაფ გამოჯანმრთელებას და ნორმალურ, ჯანსაღ კვებას და ცხოვრების წესს.